Allergenen introduceren
Introduceer allergenen zoals ei, pinda, gluten, vis en zuivel rond zes maanden en blijf ze daarna regelmatig geven. Uitstellen verhoogt juist de kans op een allergie. Geef één allergeen per keer, overdag, en begin met een kwart theelepel.
Het advies over allergenen is de afgelopen tien jaar omgedraaid. Waar vroeger werd geadviseerd om ze uit te stellen, is nu duidelijk dat vroege en herhaalde introductie de kans op een allergie juist verlaagt.
Veel informatie online is nog gebaseerd op het oude advies. Dat maakt dit een van de verwarrendste onderwerpen van het eerste jaar.
De vijf regels
- Rond zes maanden beginnen. Niet eerder dan vier maanden, niet later dan zeven.
- Eén allergeen per keer, met minstens drie dagen ertussen. Zo weet je waar een reactie vandaan komt.
- Overdag, niet vlak voor het slapen. Je wilt erbij zijn als er iets gebeurt.
- Klein beginnen: een kwart theelepel is genoeg voor de eerste kennismaking.
- Blijven geven. Dit is de regel die het vaakst wordt vergeten: het effect zit in de herhaling, niet in de introductie. Een paar keer per week.
Het schema
| Allergeen | Vanaf | In welke vorm |
|---|---|---|
| Gluten (tarwe) | 6 mnd | Havermout- of tarwepap, klein stukje brood |
| Ei | 6 mnd | Hardgekookte dooier, geprakt. Altijd volledig gaar |
| Pinda | 6 mnd | Gladde pindakaas, dun aangemengd. Nooit een lepel puur |
| Koemelk | 6 mnd | Volle yoghurt of kwark. Niet als drinkvoeding |
| Noten | 6 mnd | Fijngemalen of als pasta, nooit heel |
| Soja | 6 mnd | Tofu of sojayoghurt |
| Vis | 6 mnd | Zachte witvis of zalm, gaar en graatvrij |
| Sesam | 6 mnd | Tahin, dun aangemengd |
| Schaaldieren | 9 mnd | Fijngesneden garnaal, volledig gaar |
| Selderij | 6 mnd | Knolselderij, zachtgekookt en gepureerd |
Hoe herken je een reactie
De meeste reacties zijn mild en verschijnen binnen twee uur.
Mild, meestal geen allergie
Een rode vlek of enkele bultjes rond de mond. Dat is vaak contactirritatie door zuur uit fruit of tomaat, niet door een allergeen. Het verdwijnt binnen een uur.
Contact opnemen met de huisarts
- Uitslag over het hele lichaam
- Braken of aanhoudende diarree
- Slecht groeien of veel huilen na het eten
- Bloed in de ontlasting
Zwelling van lippen, tong of oogleden. Benauwdheid of piepende ademhaling. Bleek of slap worden. Aanhoudend braken kort na het eten.
Bij verhoogd risico
Heeft je baby matig tot ernstig eczeem, of is er een voedselallergie bij ouders, broers of zussen, overleg dan met het consultatiebureau of de huisarts vóórdat je begint.
Ook dan is uitstellen meestal niet het advies. Wel kan begeleiding zinnig zijn, en bij een hoog risico gebeurt de eerste introductie soms onder toezicht.
Wat niet helpt
- Uitstellen. Dat verhoogt de kans op een allergie in plaats van hem te verlagen.
- Een allergeen eenmalig geven. Zonder herhaling verdwijnt het beschermende effect.
- Zelf voedselgroepen schrappen op vermoeden. Overleg eerst; onnodig schrappen veroorzaakt tekorten en maakt latere diagnose lastiger.
- Speciale hypoallergene voeding zonder medische reden.
Bijhouden wat je al hebt gegeven
Negen allergenen, elk apart introduceren en daarna blijven geven: dat is lastig uit je hoofd bij te houden. Gebruik de allergenen-bijhouder om per allergeen af te vinken wanneer je het gaf en hoe het ging. Je krijgt een seintje wanneer je iets te lang niet meer hebt gegeven.
